2015年11月20日至 22日，由中國法學會指導、中國衛(wèi)生法學會主辦、天圣制藥集團股份有限公司承辦、北京同愛醫(yī)療投資有限公司支持的中國衛(wèi)生法學會2015年學術年會在北京瑞安賓館隆重舉行。本次大會的主題是“為《基本醫(yī)療衛(wèi)生立法》制定諫言獻策”，具體的會議議題涵括了基本醫(yī)療衛(wèi)生法的立法模式、健康權的憲法保障、公共衛(wèi)生法律制度、基本藥物制度、基本醫(yī)療保險制度、基本醫(yī)療救助制度等多個方面。來自全國各地高校、律師事務所、地方衛(wèi)生法學會、醫(yī)療機構、衛(wèi)計委的代表共240多人參加了本次年會。現根據本次年會的交流論文和單元發(fā)言討論情況，將與會代表研討的主要問題與學術觀點綜述如下：

　　基本醫(yī)療衛(wèi)生服務一直以來都是我國政府高度重視的重大民生問題。它關涉到每個公民的健康福祉，國家如何提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和易得性，事關我國經濟、社會、政治及國家安全的長期穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。在“基本醫(yī)療衛(wèi)生法的立法理論與模式”專題的發(fā)言研討中，與會學者們圍繞立法與實踐這兩個方面存在的主要問題進行了討論，為我國基本醫(yī)療衛(wèi)生法的完善，積極建言獻策。

　　本次年會分主旨演講和單元發(fā)言兩個部分。

　　一、主旨演講

　　主旨演講共有八位演講嘉賓。

　　第一位是來自中國科學院法學研究所的董文勇副研究員，他主旨演講的題目是“論我國衛(wèi)生基本法的立法理念：層次、視角和本位”，他提出衛(wèi)生基本法立法應該著眼于宏觀層面，內容應該具有衛(wèi)生、經濟、社會、文化、環(huán)境一體性。以技術和行政業(yè)務板塊為視角的立法滯后于時代發(fā)展，立法應該圍繞人的健康需要展開。

　　第二位是中國衛(wèi)生法學會副會長沙玉申，他主旨演講的題目是“中國藥品審評審批制度的觀察與思考”，沙會長分析了目前藥品審評審批制度的一些弊端，提出應該提高藥品審批標準，提高仿制藥質量，開展藥品上市許可持有人制度試點，落實申請人主體責任。

　　第三位是來自北京大學孫東東教授，他主旨演講的題目是“我國醫(yī)療保險制度的現狀及改革”，孫教授在15分鐘的演講中對目前三種類型的醫(yī)療保險制度進行了評析，提出目前醫(yī)保做得不夠專業(yè)，醫(yī)保精算不專業(yè)，醫(yī)保目錄不專業(yè)，需要進一步完善。

　　第四位是來自華中科技大學的樂虹教授，她演講的題目是“國外立法對我國基本醫(yī)療衛(wèi)生立法的借鑒”，梳理了“公平與自愿結合”的墨西哥醫(yī)改經驗，“建立事宜的衛(wèi)生服務體系網絡”的印度經驗，還有日本經驗等，提出我國衛(wèi)生法立法可以從中借鑒有益的經驗。

　　第五位是中國衛(wèi)生法學會學術委員會主任，來自中南大學法學院的陳云良教授，他主旨演講題目是“基本醫(yī)療衛(wèi)生立法理論與模式”，他指出基本醫(yī)療衛(wèi)生服務一直以來都是我國政府高度重視的重大民生問題，它關涉到每個公民的健康福祉，國家如何提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和易得性，事關我國經濟、社會、政治及國家安全的長期穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。他從基本醫(yī)療衛(wèi)生法的幾個基本理論、立法模式、應堅持的基本原則、主體結構、重點與難點等方面全方位、多角度介紹了基本醫(yī)療衛(wèi)生法立法的理論路徑與模式選擇。

　　第六位是中國衛(wèi)生法學會副會長，學術委員會名譽主任，來自清華大學法學院的王晨光教授，他主旨演講的題目是“保障公民健康權是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的最高宗旨”，他提出醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是全面深化改革的重要內容，運用法治手段為其提供根據和保障已經成為刻不容緩的任務。只有堅定地把保障健康權作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的最高宗旨，把健康權作為建構醫(yī)藥衛(wèi)生法治體系的核心，才能形成全社會共識，實現全民健康，全民小康的目標。

　　第七位是中國衛(wèi)生法學會學術委員會副主任，來自南開大學法學院的宋華琳教授，他的主旨演講題目是“健康權保障與藥品監(jiān)管治理體系創(chuàng)新”，他在演講中呼吁大家關注藥品和藥品法，提出加強藥品監(jiān)管是保障公民健康權的核心內容。

　　第八位是來自四川醫(yī)科大學的羅剛教授，他代表《醫(yī)學與法學》期刊對近十年來醫(yī)藥衛(wèi)生立法研究情況進行綜述性的概括，從期刊編輯的角度對研究的現狀、水平和有待改進之處進行了分析和總結。

　　二、單元發(fā)言

　　單元發(fā)言一共分五個單元：衛(wèi)生法基礎理論，醫(yī)療法，醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、醫(yī)患糾紛及其它，食品藥品監(jiān)管，健康權救濟。

　　(一)衛(wèi)生法基礎理論單元

　　本單元共有五位發(fā)言人。

　　來自中南大學護理學院的李現紅就基本醫(yī)療服務立法中有關醫(yī)務人員職業(yè)倫理法律化的探討做了發(fā)言，她從目前醫(yī)護患糾紛的發(fā)生原因，結合醫(yī)務人員的職業(yè)倫理范圍，提出在基本醫(yī)療服務法制化進程中，醫(yī)務人員職業(yè)倫理亦應法制化。

　　來自濱州醫(yī)學院的汪麗青就人類體外早期胚胎的立法問題做了發(fā)言，提出人類早期胚胎具有特殊的法律地位，對于這種類型的胚胎不應該保管時間過長，應該對這些相關問題進行立法。

　　來自大連醫(yī)科大學的闞凱就基本醫(yī)療服務中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的法律問題做了發(fā)言，提出允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務建設中的一項重大探索，而各方參與者面臨的潛在法律問題是制約其發(fā)展的重要原因。這些法律問題表現在患者生命健康權易受傷害，責任承擔主體不明確，知情同意權和財產權益難保障等方面，要破解這些難題有宏觀和微觀兩個層次的考量。

　　來自甘肅致中律師事務所的田國平就合理界定政府、公立醫(yī)院、患者的責權利關系對醫(yī)療體制改革的影響做了發(fā)言，他提出醫(yī)改的成功離不開對上述三者的關系的合理界定，政府和公立醫(yī)院關系的畸形發(fā)展導致了醫(yī)患關系矛盾的激化，公立醫(yī)院不能再繼續(xù)市場化經營，否則醫(yī)改無法成功。

　　來自四川醫(yī)科大學的李玉聲代表四川醫(yī)科大學醫(yī)藥衛(wèi)生基本法立法研究課題組就醫(yī)藥衛(wèi)生基本法的立法思考做了發(fā)言，他就該項立法的名稱、性質、立法理念和價值取向、立法原則和立法結構進行了闡述，和大家分享了課題組的研究成果。

　　(二)醫(yī)療法單元

　　本單元共有七位發(fā)言人。

　　來自廣州醫(yī)科大學的徐喜榮就人體試驗中受試者的知情同意權做了發(fā)言，他從黃金大米試驗切入主題，指出我國相關立法存在的研究者告知標準未確立，對未成年受試者缺乏特別保護及民事責任缺失等問題，提出了解決這些問題的建議，即確立告知標準，采用雙重同意模式，使受試者的知情同意權成為有救濟的真正權利。

　　來自首都醫(yī)科大學的劉炫麟就我國精神障礙者監(jiān)護制度的局限及克服做了發(fā)言，針對目前精神障礙患者監(jiān)護制度的完善提出了建立登記制度，確立報酬請求權，設立意定監(jiān)護制度，完善監(jiān)護的履行規(guī)則的建議。

　　來自上海聯合律師事務所的盧意光就互聯網+醫(yī)療所涉法律風險做了發(fā)言，主要圍繞遠程會診、移動醫(yī)療和醫(yī)生集團三個涉及互聯網+醫(yī)療的相關問題的法律風險進行了探討，提出要更新醫(yī)療的定義，對診療行為進行風險評估，并對互聯網+醫(yī)療的行為進行法律規(guī)范。

　　來自通化師范學院的崔雙平就間接原因而致的主要責任做了發(fā)言，他從一個案例出發(fā)，提出劃分醫(yī)療行為中的分別侵權和共同侵權的思路，為解決醫(yī)療損害實踐中的類似問題提出了有效的解決辦法。

　　來自南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院的劉俊寧發(fā)言主題是就醫(yī)實名制與保障隱私權，提出在充分利用實名制方便患者就醫(yī)的同時，如何保障患者隱私權的問題。

　　來自福建醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院的湯優(yōu)佳就社會組織參與職業(yè)健康監(jiān)護的權利做了發(fā)言，提出職業(yè)健康監(jiān)督應該從行政執(zhí)法到社會協同，職業(yè)健康照護應該從單位個體到社會集群，發(fā)揮社會組織積極和消極權能作用，使其與其他主體進行合作以實現有效監(jiān)護。

　　來自新疆醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院的馮愛國就醫(yī)務人員對艾滋病患者歧視狀況做了發(fā)言，提出降低醫(yī)療服務過程中與艾滋病相關的羞辱與歧視現象是減少艾滋病相關是首要任務，對改善患者的就醫(yī)環(huán)境，減少HIV傳播有著深遠意義。

　　(三)基本醫(yī)療保險、救助、醫(yī)患糾紛解決等單元

　　本單元共有四位發(fā)言人。

　　來自上海中醫(yī)藥大學的張靜就中醫(yī)藥醫(yī)療損害司法鑒定的初步構想做了發(fā)言，用以案說法的方式提出西醫(yī)的評價標準不完全適用于中醫(yī)，對應該建設中醫(yī)藥醫(yī)療損害司法鑒定的獨立體系進行了論證。

　　來自南平醫(yī)患糾紛處理中心的龔選民就南平市醫(yī)患糾紛調處模式做了發(fā)言，對該市調處醫(yī)患糾紛的成功經驗進行了詳細的介紹，提出醫(yī)患糾紛應該以預防為主，以調解解決為主的觀點。

　　來自中南大學法學院的崔雪煒就我國醫(yī)患糾紛第三方調解模式的建構做了發(fā)言，提出有效解決醫(yī)患糾紛的救濟方式應該是第三方調解，建議明確目前第三方調解機構的法律地位，充分發(fā)揮調解的制度優(yōu)勢，建立醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外保險制度，最終形成以第三方調解為主，其他解決方式為輔的多元化糾紛解決機制。

　　來自婁底市中級人民法院的郭超群就強制醫(yī)療保險制度作了發(fā)言，他提出應該開展商業(yè)醫(yī)療責任保險，建立強制醫(yī)療責任保險制度，并在立法、制度、人才儲備等方面予以保障，如此才能有效化解醫(yī)患糾紛，緩和社會矛盾。

　　(四)食品藥品監(jiān)管單元

　　本單元共有七位發(fā)言人。

　　來自北京中醫(yī)藥大學的高亮就《食品安全法》背景下轉基因食品的法律定義問題做了發(fā)言，論述給予轉基因食品法律定義的必要性，結合國際上法律法規(guī)的規(guī)定提出我國定義轉基因食品的方式。

　　來自中國政法大學的郭勝習就互聯網醫(yī)療相關法律問題及其監(jiān)管做了發(fā)言，論述了當前互聯網醫(yī)療行業(yè)存在的模糊不清、醫(yī)生資質無保障、網絡宣傳虛假盛行、患者維權困難等問題，提出加強相關監(jiān)管的迫切性和必要性。

　　來自南京中醫(yī)藥大學的杜珍媛就社會中間組織、聲譽機制與食品安全法治新模式做了發(fā)言，提出應該依靠社會中間組織作為政府的輔助力量，尋求政府、社會中間組織和市場三方面的協調和合作來解決食品安全問題。

　　來自中國政法大學的孔祥穩(wěn)就公共安全視角下藥品致害事件救濟機制做了發(fā)言，提出應該在公共安全的定位下，重新審視藥害事件的救濟機制，引入輔助性國家責任，建立多層次多元化的救濟機制。

　　來自湖北中醫(yī)藥大學的岳遠雷就基本藥物制度保障做了發(fā)言，提出基本藥物制度目前存在的問題，建議推進國家基本藥物制度的立法工作，明確基本藥物目錄的法律地位，合理布局基本藥物的生產與供應渠道并完善監(jiān)督管理體系。

　　來自中國人民大學的湯瑩就食品安全責任約談制度做了發(fā)言，提出食品安全約談制度對于食品安全制度建構的重要價值，關乎每個公民生活質量和身體健康，應該從規(guī)范的層面構建這項制度。

　　來自濟南大學的齊曉霞就轉基因食品安全監(jiān)管面臨的新挑戰(zhàn)做了發(fā)言，提出轉基因技術帶來的風險對我國政府的行政監(jiān)管，從法律理念到具體的制度設計都提出了新的挑戰(zhàn)，轉基因食品給公眾健康帶來的隱憂使得行政監(jiān)管部門應該早早未雨綢繆，決策于未知。

　　(五)健康權救濟單元

　　本單元共有七位發(fā)言人。

　　來自中南大學法學院的曾榮峰就公民健康權的國家義務做了發(fā)言，提出健康權是公民生存和發(fā)展的基本人權，國家義務是對公民權利的直接和根本保障，國家義務的履行是公民健康權實現的關鍵。

　　來自首都醫(yī)科大學的喬寧就健康權中的基本醫(yī)療和衛(wèi)生保健內容做了發(fā)言，把健康權中與醫(yī)療保健有關的權利分為基本醫(yī)療需求權，基本藥物獲得權，疾病防控與治療權，醫(yī)療知情同意權與患者隱私權，提出健康權對《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》的制定具有十分重要的意義。

　　來自湖南大學的曹薇薇從流產規(guī)制的角度就中英女性健康權法律保障比較和啟示做了發(fā)言，比較了中英兩國女性對生育健康權的法律保障力度，挑戰(zhàn)了衛(wèi)生法制價值和女性主義研究的西方本位主義。

　　來自浙江工業(yè)大學的戴劍波就健康權的憲法保障做了發(fā)言，提出中國憲法應當明示確認公民的健康權利，為保護和促進公民健康權利的實現和進一步發(fā)展的國家義務和政府擔當的落實提供憲法依據。

　　來自清華大學的饒浩同樣就健康權的憲法保障做了發(fā)言，他從健康權的性質出發(fā)，提出健康權既涵蓋自由權內容也具有社會權的成分，健康權應該具有動態(tài)性、差異性、非歧視性、可訴性等特征。

　　來自新鄉(xiāng)醫(yī)學院的王麗莎就精神障礙患者非自愿醫(yī)療的實體要件做了發(fā)言，提出要完善對精神障礙者的權益維護，應該不僅要對精神障礙者自他傷危險性與醫(yī)療必要性加以規(guī)范，還應當擴大解釋含有治療可行性的要件，對于醫(yī)療行為不能控制或改善的，應以非拘禁的方式進行保護。

　　來自中南大學法學院的陳海嵩就健康環(huán)境權及其司法適用做了發(fā)言，提成健康環(huán)境權是作為人權的健康權在環(huán)境保護領域的適用，不是環(huán)境權的一部分。這種認識對明確健康環(huán)境權與環(huán)境權的關系及其深入發(fā)展有重要意義。

　　中國衛(wèi)生法學會

　　2015年12月29日