我國應(yīng)積極參與生命倫理問題的全球治理

郝靜

　　現(xiàn)代生命科技發(fā)展迅猛，尤其涉及人類健康的生命科技的發(fā)展引發(fā)了諸多生命倫理問題，給國際社會帶來了新的挑戰(zhàn)與機遇。全球化帶來了全球治理理論，生命科技全球化發(fā)展的現(xiàn)實以及生命倫理多元化的實質(zhì)使其成為全球治理的新領(lǐng)域。多年來，以聯(lián)合國及其教科文組織和歐洲委員會為代表的國際組織積極創(chuàng)制生命倫理領(lǐng)域的國際法律標準，形成了一系列涉及生命倫理問題的原則、指南和行為守則。生命倫理問題的全球治理已然形成且正在發(fā)展，不僅僅能夠平衡生命科技發(fā)展中的各方利益，也必將會對促進生命科技可持續(xù)發(fā)展有所貢獻。

　　天津醫(yī)科大學(xué)郝靜博士的研究成果《生命科技發(fā)展的國際法規(guī)制研究》，梳理了生命科技領(lǐng)域已有國際法律標準的內(nèi)容、宗旨和實施機制，分析了生命科技發(fā)展全球治理的新現(xiàn)象與理論問題，提出一些對策建議。

　　一、生命倫理問題的國際軟法規(guī)制

　　(一)聯(lián)合國及其教科文組織制定的國際軟法

　　聯(lián)合國大會和聯(lián)合國教育、科學(xué)及文化組織(以下簡稱聯(lián)合國教科文組織)多年來致力于在考慮文化多樣性的同時制定所有人都能接受的生命科技領(lǐng)域基本倫理原則，并形成了多份國際宣言性文件，主要包括：《世界人類基因組與人權(quán)宣言》(1997年)、《國際人類基因數(shù)據(jù)宣言》(2003年)、《關(guān)于人的克隆宣言》(2005年)和《世界生命倫理與人權(quán)宣言》(2005年)。其中，《世界人類基因組與人權(quán)宣言》是聯(lián)合國教科文組織作為國際生命倫理領(lǐng)域的牽頭機構(gòu)在國際生物倫理委員會(International Bioethics Committee，簡稱IBC)、政府間生物倫理委員會(Inter-governmental Bioethics Committee，簡稱IGBC)和世界科學(xué)知識與技術(shù)倫理委員會(World Commission on the Ethics of Scientific Knowledge and Technology，簡稱COMEST)等三家咨詢機構(gòu)的協(xié)助下指定的，該宣言標志著聯(lián)合國教科文組織生命倫理計劃首次取得重大勝利;《國際人類基因數(shù)據(jù)宣言》則是旨在尋求設(shè)立關(guān)于收集、處理、存儲和使用生物樣本(諸如血液、組織、唾液和精液)中的人類遺傳數(shù)據(jù)的倫理標準;《關(guān)于人的克隆宣言》要求各國禁止有違人類尊嚴的任何形式的克隆人;《世界生命倫理與人權(quán)宣言》旨在尊重人權(quán)與基本自由的情況下，使世界各地的讓人們都能受益于科學(xué)技術(shù)進步。除了上述四個已經(jīng)形成的國際宣言，聯(lián)合國教科文組織目前正在就擬定一份作為科學(xué)工作者倫理守則基礎(chǔ)的國際科學(xué)倫理宣言開展可行性研究。

　　(二)其他國際組織制定的軟法性國際文件

　　聯(lián)合國及其教科文組織之外的的一些國際組織近年來也制定了一些涉及生命科技領(lǐng)域的軟法性國際文件。1964 年，世界醫(yī)學(xué)協(xié)會頒布了《涉及人的醫(yī)學(xué)研究道德原則的赫爾辛基宣言》(簡稱《赫爾辛基宣言》)。這是第一部由國際醫(yī)學(xué)團體制定的人類研究倫理規(guī)范。該宣言包括許多現(xiàn)行的重要人類研究倫理規(guī)范，被視為關(guān)于人類研究的重要指南，但是它無法逾越主權(quán)國家的國內(nèi)法，因為此宣言在國際法上是不具有法律約束力的文件。繼《赫爾辛基宣言》之后，1981 年世界醫(yī)學(xué)協(xié)會第34次總會上通過了《里斯本宣言》。該宣言首次制定了為保障和恢復(fù)患者的權(quán)利，醫(yī)生必須采取適當?shù)氖侄蔚尼t(yī)療世界的行動指針。在近年來處于激烈變化中的醫(yī)生、患者、社會關(guān)系之中，特別是隨著有關(guān)患者以及生物醫(yī)學(xué)研究對象被驗者權(quán)利的問題日益凸現(xiàn)，《里斯本宣言》獲得了很高的評價，其被認為是符合了醫(yī)學(xué)界所應(yīng)回應(yīng)的時代要求的。

　　國際醫(yī)學(xué)組織理事會于1982年通過了《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究國際倫理準則》，又于1990年通過了《犬山宣言》。后一份宣言規(guī)定了研究者必須遵守的倫理標準，呼吁必須恰當?shù)乩眠z傳學(xué)知識。這些聲明和宣言均無直接的法律拘束力，僅僅是醫(yī)師團體的自律規(guī)范。另外，世界衛(wèi)生組織則是在第四十屆世界衛(wèi)生大會上制定了《人體器官移植的指導(dǎo)原則》，對規(guī)范人體器官移植具有重要指導(dǎo)意義。

　　二、國際法視域下生命倫理問題的全球治理

　　(一)國際人權(quán)法是生命倫理問題國際治理形成的關(guān)鍵要匙

　　當今國際社會何以如此關(guān)注生命科學(xué)技術(shù)發(fā)展中的倫理與法律問題?一方面，因為生命科學(xué)技術(shù)是以包括人類在內(nèi)的生命為對象的研究，直接關(guān)系到人類每一份子的切身利益，關(guān)系到人之為人的權(quán)利，也就是人權(quán)。另一方面，文化多樣性的國際社會現(xiàn)實使得生命倫理問題多元而復(fù)雜。目前而言，解決的最佳途徑就是借助于國際人權(quán)法的理論和制度框架，因為國際社會通過幾十年的努力在有關(guān)國際人權(quán)思想、理念和保護標準上已經(jīng)達成了基本一致的意見，唯有在這個平臺上多元化的國際社會可以進一步協(xié)商生命科技發(fā)展的全球治理問題，其最終的目的仍是在發(fā)展生命科技的同時不傷害人之為人的權(quán)利和利益。

　　(二)國際軟法是生命倫理問題全球治理的最佳形式選擇

　　考慮到世界各國在歷史文化、倫理道德、宗教傳統(tǒng)與法律規(guī)范間的巨大沖突與分歧，目前，似乎唯有聯(lián)合國及其教科文組織以及其他一些相關(guān)的國際組織有可能以其整合跨文化沖突方面獨特的優(yōu)勢在這項工作上做出卓越貢獻，而且也只能囿于國際軟法的形式。

　　事實上，國際軟法能廣泛而迅速地吸引各國政府、科學(xué)共同體和公眾的關(guān)注，而且容許一個漸進變革的進程，留出了解決復(fù)雜和敏感問題的時空余地;對不太愿意約束自己的國家也比較寬容;雖然不要求國家的正式同意，卻可以產(chǎn)生更直接、迅速、無保留的影響。相對于相關(guān)領(lǐng)域條約協(xié)商談判的無果而終,國際軟法至少是一種進步。

　　三、加強研究，積極參與生命倫理問題的全球治理

　　科技是把雙刃劍，生命科技的一路凱歌前行，帶給人類的不僅僅是希望也有威脅，迫使人類反思生命科技進步對人類的影響，生命倫理問題的全球治理實有必要。多年來，生命倫理學(xué)的研究成果在生命科技領(lǐng)域尤其是臨床診療與醫(yī)學(xué)科研、教育中被作為行為準則，并逐漸制度化、法律化，標示著國際社會不會任由生命科技研究處于無規(guī)范的化外之境的態(tài)度和決心。

　　中國在生命科技領(lǐng)域處于世界領(lǐng)先地位，更應(yīng)該掌握生命倫理問題全球治理中應(yīng)有的話語權(quán)和主動權(quán)。申言之，就是要在兩個方面積極努力：

　　第一、加強相關(guān)研究?，F(xiàn)代生命科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，不斷擴展人類的行為能力，而且，基于生命科技研究開發(fā)資源的全球配置以及研究開發(fā)成果的全球共享，生命科技全球化。日漸成為人類共同利益的威脅和國際社會的新問題。以國際法的視角來看，近年來，世界各國在立法規(guī)制生命科技發(fā)展，以求趨利避害的同時，越來越認識到國內(nèi)立法并不能實現(xiàn)應(yīng)對全球問題，維護全人類共同利益的目的，以國際規(guī)制為基礎(chǔ)的全球治理實有可為，然而，其路徑與模式還需進一步探討。

　　第二，爭取軟法形成過程中應(yīng)有的話語權(quán)。在生命科技領(lǐng)域形成國際硬法非一朝一夕所能實現(xiàn)。在軟法仍然起著重要作用的時候，就應(yīng)當將中國的立場、觀念、日程設(shè)計融入到國際軟法的制定之中，由此實現(xiàn)以中國文化帶動世界文化，彰顯中國軟實力、保證中國硬實力的目標。

　　第三，積極推動軟法的硬法化。未來中國還需通過自身的影響和對于法律的認同和尊重，體現(xiàn)出中國的法治愿景和法治文化，以國際社會引領(lǐng)者的姿態(tài)，對于生命科技領(lǐng)域的諸多問題審慎考量，努力促進已經(jīng)成熟的軟法轉(zhuǎn)化為硬法。