做好《保險法》研究會工作，架起保險與法律的橋梁

內(nèi)蒙古法學(xué)會保險法研究會

(2017年5月)

　　內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會是2010年9月10日由內(nèi)蒙古法學(xué)會批準(zhǔn)設(shè)立，2010年12月3日正式成立，掛靠內(nèi)蒙古保險學(xué)會開展工作，在全國屬首家成立。

　　一、精心遴選人才，建立強有力組織

　　內(nèi)蒙古保險學(xué)會向內(nèi)蒙古法學(xué)會提交的《關(guān)于成立內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會的請示》得到批復(fù)后，著手籌備工作，重點是從法律工作者和法學(xué)工作者中遴選人才，并逐一發(fā)出確認(rèn)函，填寫登記表，重要的人選進行面談，對保險業(yè)內(nèi)人選均發(fā)文由各公司推薦，本人填寫登記表。成立大會上，選舉產(chǎn)生了會長、副會長、常務(wù)理事。秘書長由內(nèi)蒙古保險學(xué)會秘書長兼任，日常工作由內(nèi)蒙古保險學(xué)會秘書處辦理。現(xiàn)有會員72人，其中保險界44人，大多均有法學(xué)高等教育背景;法律界28人，由法官、警官、律師、學(xué)者組成。

　　2014年4月25日，內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會召開了理事會會議，秘書長馬慶和報告了3年來的工作，提出了今后的工作計劃，會議經(jīng)過討論予以通過。內(nèi)蒙古保監(jiān)局局長智鵬飛、內(nèi)蒙古法學(xué)會專職副會長兼秘書長王輝分別講話，對《保險法》研究會的工作給予了高度評價和充分肯定，并就今后工作提出了有力的指導(dǎo)性意見。

　　二、加強交流研討，合力研究共性問題

　　由于多年來保險業(yè)的快速發(fā)展，保險法律糾紛也隨之快速增加，保險界與法律界溝通不暢，互不理解的情況隨之出現(xiàn)。保險界認(rèn)為，保險訴訟案件的審判，對保險公司不公，十判九輸;法律界認(rèn)為，保險公司賣保險時缺乏明確告知，理賠時做的不好。同時，司法實踐中有好多保險法律問題需要研究解決?！侗ｋU法》研究會成立后，舉辦了《保險法》實施專題研討會，保險和法律界人士共100多人參加，有熟悉保險法律的實際工作者和法學(xué)工作者20多人發(fā)言交流，增進了相互了解，達(dá)成了一些共識。

　　2009年新修訂的《中華人民共和國保險法》施行后，針對遇到的一些實際問題，內(nèi)蒙古自治區(qū)高級人民法院向內(nèi)蒙古保監(jiān)局列出了十多個需要研究的問題，《保險法》研究會拿到題目后，召開了兩次《保險法》若干問題研討會。與會人員均為保險公司具有法學(xué)教育背景，并從事法律合規(guī)和理賠工作的人員及在保險實際訴訟案件中有一定經(jīng)驗的律師和在保險法研究方面有一定造詣的大學(xué)老師。會議圍繞著新《保險法》實施以來的若干實際問題進行了熱烈討論，既有主旨發(fā)言，也有相互探討，與會者準(zhǔn)備充分，發(fā)言踴躍，水平較高。隨后將文章統(tǒng)一印制成《新實施中若干問題研討文集》，發(fā)送高院、保監(jiān)局及各保險公司高管，《保險法》研究會成員人手一冊。

　　由于保險訴訟案件專業(yè)性很強，各地法院在裁判尺度把握上差異較大，內(nèi)蒙古自治區(qū)高級人民法院出臺了一個關(guān)于審理財產(chǎn)保險案件若干問題的規(guī)范性文件，通過內(nèi)蒙古保監(jiān)局將討論稿交由《保險法》研究會組織部分成員進行了討論，并書面提出了一些修改意見，得到了內(nèi)蒙古高院的認(rèn)可。

　　針對近年來，保險訴訟案件增多，對于一些判案，保險公司存有很大異議，認(rèn)為審判不公，又無力解決的實際問題。內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會發(fā)出通知，要求公司隨時將有異議的保險訴訟審判案件報送上來，內(nèi)容包括詳細(xì)案情、相關(guān)證據(jù)和判決書全文，并寫明公司的異議意見和申訴情況。內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會篩選出8個典型案件提交給《保險法》研究會中的知名法官、律師、學(xué)者進行會診把脈。對于經(jīng)會診把脈認(rèn)為有明顯審判問題的保險訴訟案件，提出內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會的專家意見供保險公司和相關(guān)法院參考。

　　三、請進專家學(xué)者，具體研究個性問題

　　《保險法》研究會成立后，從近三年內(nèi)蒙古保險業(yè)涉及的訴訟案件中選擇了24個典型案例，經(jīng)過整理，邀請5名有金融保險訴訟經(jīng)驗的內(nèi)蒙古知名律師進行點評。每個案例均由案情、判決書和評析三部分組成，客觀的展現(xiàn)了投保人、被保險人、受益人和保險人之間的業(yè)務(wù)過程和法律關(guān)系，基本涵括了現(xiàn)今保險市場上的主要保險業(yè)務(wù)，涉及保險糾紛和訴訟的方方面面，具有廣泛的代表性，印制成《內(nèi)蒙古保險訴訟典型案例評析》一書，發(fā)至各級保險機構(gòu)及相關(guān)部門。因為就是自己身邊的案例，可以從以往的保險訴訟判案中吸取一些經(jīng)驗教訓(xùn)，從而為保險公司、保險從業(yè)人員及相關(guān)法律工作者提供了一些有益參考。

　　2012年針對興安盟多家人身險公司被徐鳳霞等欺詐騙保問題，《保險法》研究會邀請內(nèi)蒙古高院正處級審判員、《保險法》研究會副會長趙也夫、內(nèi)蒙古善建律師事務(wù)所主任律師、《保險法》研究會常務(wù)理事李鵬，同內(nèi)蒙古自治區(qū)6家保險公司相關(guān)負(fù)責(zé)人，進行分析研討，提出了有效的應(yīng)對措施，指導(dǎo)興安盟保險行業(yè)協(xié)會和有關(guān)公司積極應(yīng)對，提請興安盟公安經(jīng)偵支隊偵破了此案，涉及欺詐金額400多萬元。2016年此案主犯徐鳳霞還在監(jiān)獄服刑，其同伙王海明就按耐不住貪欲，接連向陽光人壽和平安人壽申請理賠，遭拒后很快向法院提起訴訟，并勝訴獲賠。隨后，兩家公司向公安經(jīng)偵報案，經(jīng)近兩個月的偵查取證破獲了此案。因為這個案子具有十分重要的典型意義和教育意義，內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會及時跟進，進行了深度研究，采集了多方面的信息。參加了興安盟保險行業(yè)召開的嚴(yán)厲打擊保險詐騙案情通報會，和電視記者一起采訪了陽光人壽、平安人壽興安盟中心支公司負(fù)責(zé)人、興安盟保險行業(yè)協(xié)會秘書長、興安盟公安局經(jīng)偵支隊正、副支隊長、內(nèi)蒙古自治區(qū)公安廳經(jīng)偵總隊副總隊長、內(nèi)蒙古保監(jiān)局稽查處處長，隨后精心制作了《嚴(yán)厲打擊保險欺詐犯罪，維護保險消費者權(quán)益》的典型案例影像片，發(fā)送保險公司和相關(guān)部門供防范和打擊保險欺詐犯罪參考。

　　2015年12月3日，內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會針對保險金額達(dá)600多萬元的疑似自殺性保險欺詐案件，召開了專題研討會。參加研討會的專家學(xué)者有：內(nèi)蒙古法學(xué)會、內(nèi)蒙古公安廳經(jīng)偵總隊、交警總隊、呼和浩特市交警支隊相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和律師，內(nèi)蒙古保險行業(yè)協(xié)會和太平洋人壽、人民人壽、泰康人壽內(nèi)蒙古分公司相關(guān)專業(yè)人士。研討會主要就降某某2015年8月11日—17日集中在人民人壽、太平洋人壽、泰康人壽投保意外傷害保險，保險金額達(dá)600多萬元。2015年8月29日晚，降某某獨自駕駛小轎車與大貨車迎面相撞，當(dāng)場死亡，疑似騙保一案進行分析。通過分析研討，各方達(dá)成了一定共識，對疑難問題擬逐級報請公安部請求答案。

　　2015年11月20日，由內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會主辦、中國大地保險內(nèi)蒙古分公司承辦召開了“訴訟財產(chǎn)保全責(zé)任險研討會”。研討會邀請了呼和浩特市中級人民法院和各旗縣區(qū)人民法院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，中國大地財險內(nèi)蒙古分公司、呼和浩特中心支公司、旗縣區(qū)支公司的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人均參加了研討會。通過研討大家形成了共識，即訴訟財產(chǎn)保全責(zé)任險是一款于申請訴訟財產(chǎn)保全者、人民法院和保險公司三贏的產(chǎn)品。訴訟保全引入保險機制，為申請人訴訟保全提供擔(dān)保，既能賠付被申請人損失，也避免申請人財產(chǎn)損失，同時，還可以幫助法院有效地控制風(fēng)險。解決了訴訟人和法院的共同難題，保險公司也開拓了新業(yè)務(wù)。研討會還就一些細(xì)節(jié)問題，法院和保險雙方進行了對話。

　　四、舉辦專家媒體面對面活動，深度研討熱點問題

　　隨著保險業(yè)的快速發(fā)展，社會關(guān)注度越來越高，保險熱點問題也隨之增多。為了能夠超脫于保險公司向社會答疑解惑，內(nèi)蒙古保險學(xué)會和《保險法》研究會開展了“保險熱點問題專家媒體面對面活動”。面對面活動的宗旨是站在經(jīng)濟社會全局看保險，回答保險消費者關(guān)注的熱點問題;向公眾普及保險知識和保險法律知識，增強公眾的風(fēng)險意識和運用保險轉(zhuǎn)移風(fēng)險的能力;系統(tǒng)的、深刻的、通俗的宣傳保險和《保險法》。每次活動在邀請媒體記者、保險專家參加的同時，均邀請《保險法》研究會的法律專家參加。

　　比如，就機動車輛保險理賠難問題舉辦了專家媒體面對面研討活動。應(yīng)邀參加的專家有，內(nèi)蒙古高級人民法院正廳級審判員、原呼和浩特市法院院長、內(nèi)蒙古《保險法》研究會高級顧問李憲法;內(nèi)蒙古公安廳交管總隊事故支隊支隊長、內(nèi)蒙古《保險法》研究會常務(wù)理事王葆元;內(nèi)蒙古保監(jiān)局財產(chǎn)險監(jiān)管處處長盧曉輝;中華聯(lián)合財險內(nèi)蒙古分公司副總經(jīng)理張廣林;陽光財險內(nèi)蒙古分公司總經(jīng)理助理楊文廣;內(nèi)蒙古財經(jīng)大學(xué)保險系教師丁寧。參加的媒體有：新華社內(nèi)蒙古分社處長李澤兵;《北方新報》記者郭鵬飛;內(nèi)蒙古人民廣播電臺交通之聲主持人齊航;《呼和浩特晚報》記者任翔;《內(nèi)蒙古保險》執(zhí)行主編隋建軍。研討會經(jīng)過激烈討論，提出了一些有關(guān)保險和司法方面的尖銳問題及治理車險理賠難的建議。

　　再比如，面對保險欺詐活動越來越猖獗的熱點問題，內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會舉辦了反保險欺詐專家媒體面對面研討會。特邀專家有：內(nèi)蒙古公安廳經(jīng)偵總隊副總隊長、內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會副會長陳俊波、內(nèi)蒙古公安廳經(jīng)偵總隊協(xié)調(diào)辦主任、內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會常務(wù)理事閆春生、內(nèi)蒙古公安廳經(jīng)偵總隊情報處處長、內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會常務(wù)理事劉楊、內(nèi)蒙古保監(jiān)局稽查處處長周桂賢、稽查科長娜仁圖雅、中國人保財險內(nèi)蒙古分公司高級業(yè)務(wù)經(jīng)理賈國威、中國人保財險呼和浩特分公司副總經(jīng)理何睿剛、新華人壽內(nèi)蒙古分公司風(fēng)險控制部主任宋瑞強。特邀媒體有：內(nèi)蒙古電視臺新聞綜合頻道副總監(jiān)白廷旭、內(nèi)蒙古廣播電臺新聞中心午后節(jié)目部主任、主持人劉丹、內(nèi)蒙古日報記者紅艷、內(nèi)蒙古法制報專題部主任郭星宇。會議首先就保險欺詐的基本概念、基本內(nèi)容、目前情況、典型案例做了介紹。而后，專家、記者紛紛發(fā)言，不拘一格，展開討論，取得了很多共識，對于全自治區(qū)反保險欺詐工作將起到重要推動作用。

　　五、積極傳導(dǎo)正能量，普及保險法律知識

　　為了加強保險和保險法律知識的社會宣傳，向社會傳遞保險業(yè)的正能量，讓社會公眾了解保險互助，轉(zhuǎn)移風(fēng)險的好處和保險業(yè)對經(jīng)濟社會發(fā)展的貢獻，內(nèi)蒙古保險學(xué)會和《保險法》研究會在《內(nèi)蒙古商報》開辦了保險理賠典型案例專欄，每個星期四均登載內(nèi)蒙古境內(nèi)財產(chǎn)險和人身險理賠典型案例各一個，案例內(nèi)容包括保險產(chǎn)品名稱、基本案情、理賠結(jié)果、理算依據(jù)等，由此，普及了保險知識，提高了公眾的保險法律意識。

　　在新《保險法》頒布施行三周年之際，《保險法》研究會特邀請中國海洋大學(xué)教授、《保險法》研究中心主任任以順舉辦了大型講壇活動，保險公司管理人員、法官、律師、學(xué)者和社會其他人員近500人參加了講壇，大家聽的認(rèn)真，提問互動熱烈，收到了很好的效果。2013年3月1日在《農(nóng)業(yè)保險條例》開始施行之際，特邀全國著名保險學(xué)者、農(nóng)業(yè)保險專家，首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)教授庹國柱進行講座，系統(tǒng)的解讀了作為《農(nóng)業(yè)法》和《保險法》配套的行政法規(guī)《農(nóng)業(yè)保險條例》。內(nèi)蒙古保險監(jiān)管機關(guān)、農(nóng)牧廳、林業(yè)廳、財政廳、民政廳、金融辦、氣象局和經(jīng)辦農(nóng)牧林險的公司180多人聆聽了講座。

　　舉辦保險公眾大講堂活動。從2013年開始，內(nèi)蒙古保險學(xué)會和內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會分東西兩片分別各盟市舉辦“保險公眾大講堂”活動。宣講直接面對社會公眾，由當(dāng)?shù)乇ｋU公司組織客戶參加。主講人分別由內(nèi)蒙古財經(jīng)大學(xué)保險系主任、教授、經(jīng)濟學(xué)博士李杰和全國優(yōu)秀社會科學(xué)普及專家、內(nèi)蒙古黨委直屬工委黨?？妥淌?、內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會常務(wù)副會長、秘書長馬慶和擔(dān)任。宣講圍繞著“保險是什么，保險能做什么，保險是怎樣做的，公眾對保險容易產(chǎn)生的幾個誤區(qū)和看懂保險合同的幾個關(guān)鍵詞”等五個方面，用深入簡出、通俗易懂的語言生動詮釋了保險。通過宣講，與會人員普遍認(rèn)識到學(xué)保險、懂保險、用保險的好處以及保險服務(wù)于百姓生產(chǎn)生活，服務(wù)于經(jīng)濟社會發(fā)展，服務(wù)于國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的獨特作用?！秶鴦?wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的若干意見》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的實施意見》出臺后，內(nèi)蒙古保險學(xué)會和內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會主編了《保險知識普及讀本》，作為內(nèi)蒙古社會科學(xué)北疆普及叢書，由內(nèi)蒙古社科聯(lián)印制發(fā)行，在內(nèi)蒙古黨委和內(nèi)蒙古社科聯(lián)聯(lián)合主辦的自治區(qū)第九屆社會科學(xué)普及周期間與廣大公眾見面，廣泛發(fā)送到了社會各界。讀本共分五個部分：第一部分，保險是什么。第二部分，保險能干什么。第三部分，怎樣買保險、用保險。第四部分，政府說法。第五部分，典型賠案。

　　積極參加內(nèi)蒙古法學(xué)會活動。內(nèi)蒙古法學(xué)會需要《保險法》研究會參加的會議和活動，均積極參加。2015年內(nèi)蒙古法學(xué)會《保險法》研究會常務(wù)副會長、秘書長馬慶和撰寫的《民權(quán)法治的歷史必然及其深遠(yuǎn)影響》，參加中國●西部法治論壇，榮獲了優(yōu)秀獎。

　　做好《保險法》研究會工作主要有兩點很重要：一是年初要有計劃，每年做什么事要有個安排，而后要認(rèn)真實施，年末要有總結(jié)，并要給內(nèi)蒙古法學(xué)會報告。二是要保障經(jīng)費，內(nèi)蒙古保險學(xué)會每年都拿出一定的經(jīng)費來保證《保險法》研究會的活動。經(jīng)過6年來的工作，《保險法》研究會達(dá)到了預(yù)期效果，搭建起了保險與司法交流溝通的橋梁，研究解決了不少保險界和法律界在《保險法》施行中遇到的實際問題，對相關(guān)學(xué)術(shù)研究和實際工作都起到了很好的推動作用。